山东菏泽市二院泌尿外科行微创腹腔镜精索静脉曲张手术

　　( 李洪桥 通讯员 范鑫 刘银茂 )近日，山东菏泽市第二人民医院泌尿外科为多位精索静脉曲张患者实施微创腹腔镜手术，术后当天即可下床活动，术后三天即可出院。腹腔镜微创精索静脉曲张手术具有手术时间短、手术费用低及术后并发症少、复发率低等优点，是治疗精索静脉曲张的首选治疗方法。

　　据了解，精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张，从而引起血管性精子发作障碍。其中，左侧精索静脉发病率高于右侧及双侧精索静脉。精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病，也是导致不孕不育的主要原因之一。普通男性人群中精索静脉曲张的患病率为10%～15%，在原发性男性不育中占到30%～40%，在继发性不育中为69%～81%。

　　精索精脉曲张通常无明显症状表现，患者多在常规体检或不育就诊时发现。有症状的患者主要表现为会阴囊部下胀大，有沉重和坠胀感，可蔓延至下腹部和腰部，运动和或站立过久后症状加重，平卧和休息后会减轻。精索静脉曲张的程度和症状有时会不一致，有的患者会出现有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等;有的患者则出现性功能障碍，严重者可引起睾丸萎缩。

　　精索精脉曲张的患者会有阴囊或睾丸肿大、睾丸胀痛、神经衰弱、不育。精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是针对精索静脉曲张的最主要方式，可以达到理想的治疗效果。腹腔镜精索静脉曲张手术的优势有腹腔镜下手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩;通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏;结扎位置更高，不会损伤输精管及动、静脉;不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复;损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切;对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

　　菏泽市第二人民医院泌尿外科主任马思泉提醒，精索静脉曲张作为临床上常见疾病之一，其发病率日趋增高，且发病年龄渐趋年轻化。该科室常规开腹腔镜微创手术，有着创伤小、术后恢复快、并发症少的明显优势，患者承受的痛苦小，费用也比较低。今后，菏泽市二院泌尿外科将努力为患者提供安全、优质、持久的诊疗服务，从而为群众的健康服务。