菏泽市第二人民医院成功救治68岁急性脑梗死患者

　　( 李洪桥 通讯员 刘银茂 潘晓群 )近日，山东菏泽市第二人民医院为68岁脑梗死的刘大爷成功进行静脉溶栓。目前，刘大爷恢复良好，不日将出院。

　　据了解，刘大爷骑车遛弯时突然摔倒，不能活动及说话，路人紧急拨打120送至菏泽市第二人民医院。经过简单体格检查，刘大爷右侧肢体无力，言语不能50分钟，处于嗜睡状态，完善头CT未见出血。考虑“急性脑梗死”，经评估NIHSS评分16分，属于中重度卒中，立即与家属沟通，排除溶栓禁忌后给予阿替普酶静脉溶栓治疗。术中严密观察患者病情，1小时后患者症状改善不明显，紧急完善头颈部CTA检查，没有发现大血管病变，由于患者血压偏低，给予扩容增加血容量，继续活血化瘀，改善神经功能，降脂等治疗，至发病4小时，患者肢体功能完善恢复，言语清晰，NIHSS评分2分。

　　菏泽市第二人民医院神经内科主任马秀玲表示，脑梗死的症状主要表现为言语不利，突发一侧肢体无力及麻木，口角歪斜，意识障碍，眩晕等。溶栓是早期脑梗死患者治疗的重要手段，能够显著降低脑梗死患者的致死率及病残率。随着溶栓知识的普及，很多市民对脑梗死溶栓治疗有了一定了解，但却不知道溶栓也有“时间窗”。

　　查房中经常有家人问：“我们这个还能溶栓吗?”类似的问题，在这里她告诉广大市民，发病4.5小时内可给予阿替普酶静脉溶栓，越早期应用，融通概率越高，患者恢复几率越大。脑梗死治疗的关键在于“早发现、早治疗”，一旦出现上述症状，患者要尽快就医，请专科大夫进行评判，以免延误病情。